Опухоли головного мозга у детей – особенности и лечение

Опухоли головного мозга и центральной нервной сиyстемы(ЦНС) у детей, возникающие в детском возрасте, безусловно отличаются от рака встречающегося у взрослых людей. Наблюдаемые отличия касаются прежде всего расположением опухоли и их гистапотологией. Специфика детского возраста влияет на их течение и возможности лечения опухолей, как хирургическим, так и онкологическим путем. Вышеуказанные различия настолько значительны, что стали причиной открытия специализированных центров детской нейрохирургии и нейроонкологии, которые специализируются на лечении опухоли головного мозга у детей.

Рак мозга у детей – не білуге ​​тұрарлық

Израильские онкологи клиники Oncomedic отмечают, что в педиатрической практике рак встречается очень редко, но если уже появляется, то значительное место у детей занимают опухоли головного мозга и опухоли ЦНС. Они составляют около 25% всех раковых заболеваний, и занимают второе место по распространенности после лейкимии. Среди опухолей ЦНС детского возраста, можно выделить две группы: преобладающие по численности опухоли головного мозга, и значительно реже опухоли спинного мозга. Последние представляют собой статистически не более 4-10%.

В Европе и США опухоли головного мозга у детей возникают в 2-5 случаях из 100 000 детей младше 15 жылдар. Благодаря развитию пренатальной диагностики постоянно увеличивается количество выявленных опухолей головного мозга, в возрасте внутриутробного развития. Доподлинно считается, что процесс и заболевание имеют врожденный характер, если опухоль головного мозга у ребенка была выявлена и опознана в пренатальном периоде или в первые шесть недель жизни. Рак, обнаруженный по истечении срока до окончания 6 месяца жизни, также называют врожденным, а опухоли головного мозга у детей распознанные между шестым и двенадцатым месяцем жизни рассматриваются как предположительно врожденные. Около 80% опухолей у детей возникают в первой декаде жизни.

Опухоли головного мозга у детей – специфика

Большинство опухолей у детей находятся недалеко от центральной линии, в то время как у взрослых преобладают раки за пределами выше указанной линии. Опухоли головного мозга у детей локализуются чаще всего в задней нижней части черепа, который составляет всего 1/10 от общего объема внутричерепного пространства. У взрослых подавляющее большинство опухолей ЦНС находятся в лобном пространстве.

Хотя u детей және могут выступать практически бәрі гистологические типы опухолей головного мозга, эти раки отличаются гистологически бастап опухолей, встречающихся u взрослых пациентов.
У взрослых: наиболее распространенными опухолями головного мозга могут быть метастазы рака жылы мозгу, являющимися побочными продуктами бастап рака легких, молочной железы, почек немесе злокачественной меланомы. Среди первичных опухолей преобладают злокачественная строцитома, менингиомы, аденомы гипофиза және шванномы.

У детей ситуация совсем другая: метастазы практически не встречаются, менингиомы встречаются реже, опухоли гипофиза и шванномы появляются еще реже. Астроцитомы наблюдаются у детей и характеризуются наиболее низкой степенью злокачественности. Чаще всего всречаються у детей:

• пилоцитарная астроцитома I степени;
• второй по частоте является медуллобластома IV степени по злокачественности;
• последующие места занимают глиальные опухоли;
• и смешанные опухоли нервно-глиальные (ганглиоглиома).

Опухоли головного мозга у детей – лечение

Способы лечения опухолей головного мозга у детей подвергались значительным изменениям в течение последних нескольких десятков лет. Получение изображений с помощью компьютерной томографии головы и магнитно-резонансной томографии головы позволили:

• ставить раннюю диагностику заболевания;
• делать правильный выбор, оптимальной терапии рака;
• делать оценки результатов лечения опухолей головного мозга у детей.

Совершенствование хирургических методов и прогресс химиотерапии и лучевой терапии опухолей привели к улучшению результатов лечения. Өкінішке орай, все еще бывают случаи пациентов, в отношении которых эти возможности ограничены и недостаточны для достижения прочного излечения.

Основной принцип лечения опухолей головного мозга у детей является комплексность. Первое место в действующем во многих направлениях процессе занимает хирургическое лечение опухоли головного мозга. Этими методами являются химиотерапия и лучевая терапия. Хирургическое лечение направлено на снятие симптомов опухоли головного мозга, а также получение тканевого материала, необходимого для установления диагноза. В части случаев операция может привести к стойкому излечению.

Особую группу больных, требующих отдельного разбирательства, составляют дети с заболеванием раком находящегося в пределах ствола мозга. Радикальная операционная процедура в этом случае невозможна, а изображение рентгеновского снимка настолько характерное, что нет необходимости в проведении биопсии. Эти больные поддаются радио – и химиотерапии.

Некоторые опухоли головного мозга у детей, которые можно теоретически удалить хирургически не устраняются при помощи операции. Такая ситуация имеет место у детей с двухсторонней глиомой зрительных нервов, у которых сохраняется зрение, а рак не имеет тенденции к росту.

Гистологический тип опухоли головного мозга в значительной степени определяет дальнейшее лечение и прогноз заболевания. В случае значительной части опухоли головного мозга у детей с низкой степенью злокачественности могут быть окончательно излечены благодаря методу хирургии. При злокачественных опухолях прогноз хуже, особенно когда не удается полностью удалить опухоль. Пример рака с крайне негативным прогнозом является нетипичный рак – в его случае лечение не приносит практически никакого эффекта.